Инвестиции в здравоохранение области (средства областного и федерального бюджетов, средства ФФОМС) в 2012 году составили 24 736,6 млн рублей. Исполнение бюджета в 2012 году составило 96,1% (план - 24 736,5 млн рублей, факт - 23 764,4 млн рублей). Процент исполнения в 2011 году - 94,1%. В рамках областной долгосрочной целевой программы «Модернизация здравоохранения Ростовской области на 2011-2012 годы» предусмотрены дополнительные средства в сумме 13,0 млрд руб. По итогам реализации программы два года областью освоены 11,7 млрд руб. (90,3%).

Значительные усилия были направлены на совершенствование инфраструктуры здравоохранения области. Закончено формирование трехуровневой системы оказания медицинской помощи, при этом акцент сделан на межрайцентровые лечебно-профилактические учреждения. В 2012 году увеличилось с 7 до 30 количество отделений по направлениям: кардиология, неврология, акушерство и гинекология, оказывающих помощь по межтерриториальному принципу. Данные отделения оснащены дополнительным оборудованием, подготовлены специалисты для работы на нем.

Ростовская область – один из первых регионов России, где была создана трехуровневая система родовспоможения. Благодаря этому с 2012 года все профильные медицинские учреждения перешли на выхаживание недоношенных детей, рожденных с массой от 500 граммов. В рамках программы модернизации для выхаживания таких детей развернуто дополнительно 32 реанимационные койки, их общее количество возросло до 144. Это позволило за прошедший год спасти жизни более 2,5 тысячам новорожденных (недоношенных) детей.

В целом в области в 2012 году проделана большая работа по оптимизации коечной сети. Коечная сеть области в 2011 году насчитывала 35318 круглосуточных коек и 4308 дневных коек, в 2012 году круглосуточных 34841 (‑477) и 4512 (+204) дневных. Акцент сделан на развитии стационар-замещающей помощи - увеличении коек дневного пребывания. Оптимизация коечной сети осуществлена и в службе детства и родовспоможения: закрылись 7 маломощных акушерских стационаров, не имеющих возможности (квалифицированных специалистов) оказывать помощь в соответствии с утвержденными стандартами. При этом в этих медицинских учреждениях сохранена возможность оказания экстренной акушерской помощи. В 2013 году будет продолжено инфраструктурное реформирование коечной сети в рамках «дорожной карты» развития здравоохранения региона.

Значительно обновилась ресурсная база учреждений отрасли. Из 180 объектов здравоохранения, нуждающихся в капитальном ремонте, отремонтирован и введен в эксплуатацию 141 объект. В 2012 году закуплено 100 модульных фельдшерско-акушерских пунктов и 3 модульных врачебных амбулатории, которые в своем большинстве были установлены в отдаленных сельских территориях.

На 2013 год запланировано приобретение и установка 85 модульных фельдшерско-акушерских пунктов, а в 2014 году - 7 модульных врачебных амбулаторий. В прошедшем году медицинские учреждения области получили более 18 тыс. единиц современного медицинского оборудования. За счет средств областного бюджета в 2012 году значительно обновился санитарный автопарк муниципальных учреждений здравоохранения - в первую очередь, служб скорой помощи. В целом приобретено 180 санитарных машин, в том числе 18 реанимобилей, в 2013 году запланировано приобретение 136 автомобилей для специализированных медицинских учреждений.

Параллельно с оснащением больниц современным оборудованием велось интенсивное укрепление кадрового потенциала здравоохранения. В целях привлечения медицинских специалистов в сельские районы области в 2012 году 145 медицинских работников получили единовременные компенсационные выплаты в размере одного миллиона рублей. Более половины из них - специалисты узкого профиля. В 2012 году произведены единовременные выплаты подъемных в размере 50 тыс. рублей 20 выпускникам медицинских вузов и в размере 200 тыс. рублей 15 выпускникам интернатуры и ординатуры, трудоустраиваемым в города и районы области с низкой обеспеченностью врачами. В 2013 году в целях привлечения медицинских специалистов в сельские районы области запланированы единовременные компенсационные выплаты в размере 1 миллиона для 50 молодых сельских врачей. Изменения, внесенные в Федеральный закон №326 «Об обязательном медицинском страховании», позволят осуществлять выплаты молодым специалистам до 35 лет и в рабочих поселках.

В рамках реализации постановления Администрации Ростовской области от 29.08.2005 №101 «Об утверждении Положения о порядке оказания государственной поддержки молодым специалистам здравоохранения и работникам здравоохранения дефицитных профессий по улучшению жилищных условий» государственная поддержка по улучшению жилищных условий оказывалась врачам-интернам, ординаторам и другим специалистам, работающим на основном месте работы в областной или муниципальной бюджетной организации здравоохранения с низкой укомплектованностью и трудонедостаточных территориях Ростовской области в виде бюджетных субсидий для оплаты 40% от стоимости жилья и жилищных займов для оплаты 60% от стоимости жилья.

В течение 2005-2012 годов государственная поддержка оказана свыше 655 специалистам областных и муниципальных учреждений здравоохранения (в том числе 80 чел. в 2012, 68 чел. в 2011), на общую сумму более 690 млн руб. (из них в 2012 свыше 123 млн руб., в 2011г. - 99,3 млн руб.).

В соответствии с постановлением Правительства Ростовской области от 30.08.2012 №831 «Об утверждении Положения о порядке предоставления молодым специалистам здравоохранения и работникам здравоохранения дефицитных профессий бюджетных субсидий на приобретение (строительство) жилья» с 2013 года государственная поддержка на приобретение (строительство) будет предоставляться в форме бюджетной субсидии. В 2013 году из средств областного бюджета на эти цели предусмотрено выделение 112 млн руб.

Обеспечение достойного уровня оплаты труда работников бюджетной сферы, в том числе и медицинских работников, является актуальным вопросом и находится в зоне постоянного внимания Правительства Российской Федерации и Правительства Ростовской области.

В Ростовской области в рамках реализации Указа Президента Российской Федерации от 07.05.2012 № 597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики» принято постановление Правительства Ростовской области от 12.11.2012 № 986 «О мерах по повышению заработной платы отдельным категориям работников», предусматривающее поэтапное повышение заработной платы медицинских работников к 2018 году.

По итогам 2012 года достигнут следующий уровень заработной платы из всех источников финансирования:

• у врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), - 122,8% (23521,27 руб.) от средней заработной платы по региону (19162,5 руб.) при темпе роста к 2011 году - 114,7%;
• у среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) - 76,4% (14643,53 руб.) от средней заработной платы по региону при темпе роста к 2011 году - 113,0%;
• у младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) - 46,2% (8845,0 руб.) от средней заработной платы по региону при темпе роста к 2011 году - 110,1%;
• у социальных работников медицинских организаций - 62,2% (11921,0 руб.) от средней заработной платы по региону при темпе роста к 2011 году - 127,5%;
• у преподавателей образовательных учреждений среднего профессиональ-ного образования, подведомственных минздраву области - 84,9% (16268,0 руб.) от средней заработной платы по региону, при темпе роста к 2011 году - 117,0%.

Среднемесячная заработная плата одного работника за 2012 год в целом по государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения составила 14640 руб., при темпе роста с 2011 годом - 112,6%.

С 1 октября 2013 года в Ростовской области планируется повышение заработной платы работников бюджетной сферы в 5,5%, а также выделение дополнительных бюджетных ассигнований по фонду оплаты труда на достижение целевых показателей, определенных поэтапным повышением заработной платы.

Так, в 2013 году планируется достигнуть следующий уровень заработной платы по вышеперечисленным категориям персонала: 24153,10 руб., 17201,97 руб., 10307,17 руб., 13438,14 руб. и 20681,35 руб. соответственно (при средней заработной платы по региону 21699,30 руб.).

2012 год был годом активного внедрения современных информационных и телекоммуникационных технологий, позволяющих повысить качество и доступность получаемой медицинской помощи, особенно для жителей отдаленных территорий. В практике лечебных учреждений всех муниципальных образований области широко используется телемедицина. Её востребованность выросла с 600 телемедицинских консультаций в 2009 году до 1200 - в 2012 году.

Для обеспечения бесперебойной работы службы скорой медицинской помощи санитарный автотранспорт оснащен системой спутниковой навигации ГЛОНАСС: в прошедшем году оборудовано 495 автомобилей и 57 дежурно-диспетчерских пунктов. Кроме того, за счет средств экономии, сложившейся по итогам проведения торгов, дополнительно системой спутниковой навигации оснащено 355 санитарных автомобилей.

В 2012 году начато создание Регионального сегмента Единой государственной системы в здравоохранении. С этой целью 70% медицинских учреждений подключены к высокоскоростным каналам связи, обновлен компьютерный парк, созданы новые локально-вычислительные сети и осуществлена защита конфиденциальной информации. Все это позволит создать электронный документооборот и предоставить большему количеству пациентов возможность электронной записи на прием к врачу. Сегодня жители 21 муниципального образования области могут воспользоваться этой возможностью. Эта работа будет продолжена в 2013 году.

В Ростовской области создана инфраструктура льготного лекарственного обеспечения жителей Дона, включающая в себя 128 медицинских организаций; 117 пунктов отпуска, в том числе 45 находящихся в сельской местности; 5 635 врачей (фельдшеров), осуществляющих выписку рецептов льготным категориям граждан. Разработан инновационный программный продукт, интегрирующий оказание лекарственной помощи всеми участниками процесса. На Всероссийской конференции «ФармМедОбращение - 2012» организация лекарственной помощи на территории области была признана лучшей и рекомендована регионам для внедрения.

Для обеспечения населения области диализной помощью в рамках государственно-частного партнерства на базе муниципального учреждения здравоохранения «Городская больница скорой медицинской помощи» г. Волгодонска начал свою работу центр амбулаторного гемодиализа на шесть аппаратов «искусственная почка» для пациентов с хронической почечной недостаточностью из Волгодонска и прилегающих районов. Это позволило уменьшить «лист ожидания» получения данного вида помощи, приблизить оказание специализированной медицинской помощи к пациентам, проживающим в отдаленных от областного центра территориях, оказывать эту помощь в соответствии с современными стандартами. В конце I квартала 2013 года планируется открытие отделения на 10 аппаратов в г. Таганроге.

В прошедшем году на Дону активно реализовывались мероприятия по формированию здорового образа жизни у населения. На сегодняшний день в области функционируют 20 центров здоровья, из них 6 детских. В 2012 году в центры здоровья обратилось более 63 тыс. жителей области, из них 45 тыс. взрослых и 18 тыс. детей. По итогам обследования в центрах здоровыми признаны 30% взрослых и 43% детей. Все пациенты с выявленными факторами риска были направлены в поликлиники по месту жительства для проведения дополнительного обследования и выбора тактики дальнейшего лечения и оздоровления. В 2012 году инициативный проект донских медиков «Тихий Дон - здоровье в каждый дом!» реализовывался под лозунгом «75-летию области - 75-летнюю среднюю продолжительность жизни!». Площадки здоровья посетило более 90 тысяч дончан. В 2013 году продолжится активная работа по формированию здорового образа жизни у населения области, приоритетами станут реабилитация и профилактика. В связи с этим будут продолжены разработки оптимальных вариантов организации системы восстановительного лечения, повышения эффективности и качества медико-реабилитационных услуг, новаторских методик, способствующих активному долголетию.

В результате проводимой работы в регионе уже удалось увеличить пятилетнюю выживаемость онкобольных (с 51,9% в 2011 году до 54,0% в 2012 году), снизить смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (с 893,5 на 100 тысяч населения в 2011 году до 866,2 на 100 тысяч населения в 2012 году). В связи с отработанным механизмом взаимодействия всех служб при оказании медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях стабильно отсутствуют пострадавшие в дорожно-транспортных происшествиях, умершие во время транспортировки бригадами скорой медицинской помощи. Снизилась заболеваемость туберкулезом (с 65,2 на 100 тысяч человек в 2011 году до 59,6 на 100 тысяч человек в 2012 году), снизилась общая смертность населения (с 14,3 на 1000 населения в 2011 году до 14,0 на 1000 населения в 2012 году), в том числе и людей трудоспособного возраста (с 548,0 на 100 тысяч населения в 2011 году до 546,0 на 100 тысяч населения в 2012 году).